При дефекте межжелудочковой перегородки в стенке, разделяющей левый и правый желудочки сердца, имеется отверстие. Это отверстие позволяет крови перетекать между желудочками, что нарушает нормальный кровоток и увеличивает нагрузку на сердце.
Причины возникновения
ДМЖП развивается еще во время внутриутробного развития плода. Точные причины его появления не всегда известны, но существуют факторы риска:
-
Генетические факторы: пороки сердца у родителей или близких родственников может увеличить вероятность рождения ребенка с ДМЖП.
-
Инфекции во время беременности: влияют на плод.
-
Вредные привычки: употребление алкоголя, наркотиков или курение матери при вынашивании.
-
Прием некоторых медикаментов: некоторые лекарства влияют на развитие сердца плода.
Признаки патологии
Симптомы ДМЖП могут варьироваться в зависимости от размера и расположения дефекта. Небольшие отверстия часто не вызывают заметных проявлений и могут быть обнаружены случайно при обследовании. Однако при более крупных дефектах могут наблюдаться следующие симптомы:
-
Одышка: особенно при движении или кормлении у младенцев.
-
Усталость: быстрая утомляемость даже при незначительных нагрузках.
-
Замедленный рост и развитие: дети с крупными дефектами могут отставать в весе и росте.
-
Частые инфекции дыхательных путей: повышенная склонность к бронхитам и пневмониям.
-
Сердечные шумы: при прослушивании сердца врач может обнаружить аномальные звуки, связанные с турбулентным потоком крови через дефект.
Диагностика ДМЖП
Для подтверждения диагноза используются следующие методы:
-
Эхокардиография (УЗИ сердца): позволяет визуализировать структуру сердца и определить размер и расположение дефекта.
-
Электрокардиограмма (ЭКГ): оценивает электрическую активность сердца и может выявить признаки его перегрузки.
-
Катетеризация сердца: дает возможность точно измерить давление в различных отделах сердца и определить степень шунтирования крови.
Лечение дефекта
Зависит от размера дефекта, выраженности симптомов и общего состояния пациента. Возможны следующие подходы:
-
Наблюдение: небольшие дефекты, не вызывающие симптомов, могут закрываться самостоятельно по мере роста ребенка. В таких случаях рекомендуется регулярное наблюдение.
-
Медикаментозная терапия: назначается для контроля симптомов и предотвращения осложнений.
-
Хирургическое вмешательство: при крупных дефектах или наличии выраженных симптомов проводится операция по закрытию отверстия. Это может быть открытая операция или малоинвазивная процедура с использованием катетера.
В СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/angiokhirurgiya/dmzhp-serdtsa/ специалисты проводят диагностику и лечение ДМЖП, используя современные методы и оборудование. Подробнее о доступных услугах можно узнать на их сайте.
Возможные осложнения
Без своевременного лечения ДМЖП может привести к ряду серьезных осложнений:
-
Легочная гипертензия из-за избыточного кровотока.
-
Сердечная недостаточность.
-
Инфекционный эндокардит: воспалени, связанное с инфекцией.
-
Аритмии.
Профилактика
Поскольку точные причины ДМЖП не всегда известны, специфической профилактики этого порока нет. Однако будущие матери могут снизить риск развития врожденных пороков у ребенка, следуя следующим рекомендациям:
-
Планирование беременности: перед зачатием пройти медицинское обследование и обсудить с врачом прием необходимых витаминов, таких как фолиевая кислота.
-
Избегать вредных привычек: отказаться от курения, алкоголя и наркотиков.
-
Контроль за здоровьем: своевременно лечить инфекции и избегать контакта с больными во время беременности.
-
Консультация с генетиком: при наличии семейной истории врожденных пороков обсудить риски с специалистом.
Заключение
Раннее выявление и лечение ДМЖП значительно улучшают прогноз и качество жизни пациентов. Поэтому при подозрении на этот порок важно обратиться к кардиологу для проведения необходимого обследования и определения тактики лечения.
